logo
Лечение за рубежом
Тел: +38 050 462 06 22
+38 068 437 00 06


Контакты    

Отоларингология

Кохлеарные импланты

Кохлеарные импланты
Что такое кохлеарный имплант?
Кохлеарный имплант – это электронное медицинское устройство, которое позволяет воспринимать звук людям с нейросенсорной потерей слуха и пациентам, у которых протезирование слуха оказалось неэффективным.

Термин «кохлеарный» происходит от латинского слова сochlea, что переводится как «улитка». Дело в том, что имплантируемая часть аппарата погружается как раз в отдел внутреннего уха под названием улитка.

В норме чувствительные волосковые клетки улитки преобразуют звуковые колебания и передают их волокнам слухового нерва, а оттуда далее, в слуховые центры коры головного мозга.

Система кохлеарного импланта не усиливает звук, как слуховой аппарат. Механизм действия этого устройства совершенно иной. С помощью процессора звук преобразуется в электрические сигналы, которые непосредственно передаются волокнам слухового нерва.


Из чего состоит кохлеарный имплант?
Кохлеарный имплант состоит из внешнего и внутреннего компонента. Внешний компонент представлен звукоулавливающим прибором (микрофоном), речевым процессором и антенной-передатчиком. Наружная часть кохлеарного импланта крепится на ушной раковине.
Внутренний компонент представлен: внутренней антенной приемника, внутренним процессором и активным электродом (электродным массивом).


Как работает кохлеарный имплант?Микрофон внешней части устройства улавливает звуки и шумы окружающей среды. Речевой процессор кодирует звук и, транскутанно – через кожу (без проводов), с помощью радиоволн передает информацию в виде цифрового сигнала на приемник внутренней части устройства. Внутренний процессор преобразует полученную информацию в электрические импульсы, а электроды передают их непосредственно на волокна слухового нерва, минуя зону поврежденных клеток улитки.


Показания и противопоказания к установке кохлеарного импланта
Существуют определенные показания к проведению кохлеарной имплантации:

  • Двусторонняя врожденная или приобретенная нейросенсорная глухота (непосредственная причина развития данной патологии не имеет принципиального значения).
  • Отсутствие положительного результата при использовании оптимально подобранных слуховых аппаратов в течение 6 месяцев. Для пациентов, у которых потеря слуха обусловлена перенесенным менингитом, этот срок может быть уменьшен.

 

Условиями, позволяющими проведение кохлеарной имплантации, являются следующие:

  • Сохранность волокон слухового нерва
  • Проходимость канала улитки
  • Сохранность центров слуха
  • Отсутствие серьезных проблем со здоровьем и психикой
  • Готовность родителей, родственников пациента или самого пациента к длительному периоду реабилитации.

 

Противопоказания:

  • Непроходимость улитки (ее облитерация, оссификация улитки)
  • Поражение слуховых центров и слухового нерва
  • Интеллектуальная недостаточность.

 

В каком возрасте рекомендуют проводить кохлеарную имплантацию?
Согласно мнению специалистов, устанавливать кохлеарные импланты необходимо как можно раньше от момента диагностики нейросенсорной глухоты и определения показаний к операции. Раннее проведение кохлеарной имплантации позволяет достичь взрослым и детям наилучших результатов. Детям с врожденной или приобретенной нейросенсорной глухотой рекомендуют проводить кохлеарную имплантацию возрасте от 1до 1,5 лет. Более ранние сроки невозможны по анатомическим причинам. Длительный период отсутствия слуха ухудшает результаты реабилитации.


Как устанавливают кохлеарный имплант?
Кохлеарный имплант, а именно его внутреннюю часть устанавливают в ходе операции. Оперативное вмешательство проводят под наркозом в специализированных клиниках. В среднем длительность операции составляет 1,5-2 часа. Суть операции состоит в обеспечении доступа к улитке – структуре внутреннего уха (со стороны сосцевидного отростка) и в заведении в канал улитки внутренней части импланта. После основного этапа рану ушивают и накладывают повязку. Положение импланта контролируют с помощью рентгена. В большинстве центров Германии и Израиля за пациентом после операции наблюдают в течение нескольких часов и отпускают домой. Малышей оставляют под наблюдением в течение суток после операции. При этом ребенок находится вместе с мамой. В первое время после операции рекомендуется воздержаться от подвижных игр, для того чтобы избежать падений и ударов головой. Активацию импланта начинают спустя 3 недели после операции.

УЗНАТЬ СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ!

Какой режим после операции?
В ряде случаев после операции назначают курс профилактической антибактериальной терапии. Рекомендуется не спать на стороне операции в течение 1 недели. Также не рекомендуется носить тугие повязки и плотно прилегающие очки. Не плавать в бассейне. Гигиенический душ можно принимать на следующий день после операции.


Риски и осложнения
Как и любая медицинская процедура, операция по установлению кохлеарного импланта может сопровождаться определенными рисками и осложнениями. Проблемы, с которыми может столкнуться пациент:

  • Инфекция и воспаление (менингит, инфекция кожной раны)
  • Кровотечение и истечение спинно-мозговой жидкости
  • Шум в ушах
  • Вкусовые расстройства
  • Онемение в области раны
  • Паралич лицевого нерва
  • Развитие репаративной гранулемы.

 

Следует сказать, что подобные осложнения не являются закономерными и встречаются довольно редко.
Человек с имплантированным устройством может потерять привычные остаточные слуховые ощущения, а вновь полученная звуковая информация может казаться «чужой и не естественной». Однако по мере реабилитации пациент адаптируется, и подобные ощущения проходят.


Что включает в себя понятие реабилитации?
Человека с имплантированным устройством необходимо заново научить воспринимать звуки. С пациентом работают специалисты: аудиологии, психологи, педагоги и логопеды. Длительность и программа реабилитации индивидуальна и зависит от возраста пациента и длительности периода глухоты.


Где проводят кохлеарную имплантацию?
Операцию кохлеарной имплантации можно провести в ведущих специализированных центрах Германии и Израиля. Базовая программа включает:

Обследование пациента:

  • Осмотр ЛОР врача, аудиолога, психолога.
  • Оценка функции слуха проведением аудиометрии, импедансометрии, отоакустической эмиссии.
  • Тестирование сохранности слухового нерва.
  • Оценка состояния соматического и психического здоровья пациента.
  • При необходимости проводят КТ, МРТ, элетроэнцефалографию (ЭЭГ), реоэнцефалографию.
  • Предоперационную подготовку, проведение операции и наблюдение за пациентом.
  • Начало реабилитации.


По желанию пациента специалисты компании MedicalExpert помогут организовать консультацию у специалистов ведущих ЛОР центров (в том числе заочную), а также проведение отдельных этапов диагностики и лечения.

 

Отправьте запрос или свяжитесь с нашими специалистами:

Tel. +38 068 437 00 06

Tel: +38 050 462 06 22

e-mail: info@medicalexpert.com.ua

 

Как с нами связаться:

моб: +38 050 462 06 22
моб: +38 068 437 00 06

e-mail:
 info@medicalexpert.com.ua                                                 

Наш адрес

03055 Украина, г. Киев,
ул. Маршала Тимошенко 29Б

 

Как добраться:
Схема проезда