Лечение вирусного гепатита в Германии
Базовое обследование в клиниках Германии пациентов с диагнозом вирусный гепатит включает:
1.Осмотр и консультация специалиста
2.Лабораторные исследования:
- Развернутый биохимический анализ крови и общий анализ крови
- Серологические исследования (определение антигенов, антител к вирусу гепатита, ПЦР с определением вирусной ДНК или РНК)
- Иммуногенетические исследования (определение генотипа вируса)
- Тест на онкомаркеры (исключение рака печени)
3.Инструментальные методы обследования:
- Биопсия печени или фибросканирование печени
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- УЗИ органов брюшной полости.
4.Осмотр и консультация узких специалистов (при необходимости): окулиста и т.д.
Лечение гепатита С в Германии:
Стандартом лечения гепатита С является назначение противовирусных препаратов: пегилированных интерферонов альфа и рибавирина. Курс лечения составляет 24-48 недель, в зависимости от генотипа вируса.
Пациентам с гепатитом С, вызванным вирусом 1 генотипа, не всегда удается достичь устойчивого противовирусного ответа. В связи с этим, были проведены клинические исследования, в ходе которых изучались свойства препаратов, усиливающих противовирусную терапию. В настоящее время рекомендовано и одобрено проведение «тройной терапии» вирусного гепатита С в пациентов с генотипом вируса 1. Комплексное лечение включает назначение пегилированного интерферона альфа и рибавирина, совместно с ингибиторами протеазы препаратами: Боцепревир (Виктрелис) и Телапревир (Инсиво).
Инновационным методом лечения гепатита С в Германии является применение препаратов нового поколения, ингибирующих репликацию вируса.
Препарат Совальди (sofosbuvir) предназначен для лечения гепатита С, с 1, 2, 3 и 4 генотипом вируса. Совальди принимают совместно с рибавирином или рибавирином и пегинтерфероном альфа.
Препарат Харвони (ledipasvir и sofosbuvir) предназначен для монотерапии гепатита С, с генотипом вируса 1. Лечение гепатита С в Германии препаратами Совальди и Харвони позволяет достичь лучших результатов.
Лечение гепатита В в Германии:
В лечении гепатита В используют следующие препараты:
- Интерфероны: интерферон альфа или пегилированный интерферон альфа
- Нуклеозиды (препараты, подавляющие синтез ДНК вируса гепатита В): Ламивудин, Тельбивудин)
- Аналоги нуклеозидов (ингибиторы репликации вируса): энтекавир, адефовир.
Выбор препарата и курс терапии определяет врач, исходя из данных клинического и лабораторного обследования.
