Лечение мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь: причины, эпидемиология, направления терапии

Мочекаменная болезнь (уролитиаз, МКБ) – это одно из наиболее распространенных заболеваний почек и мочевыделительных путей. Почти половина пациентов отделений урологии и нефрологии – люди, страдающие теми или иными проявлениями мочекаменной болезни.

Уролитиаз – это патологическое состояние, при котором происходит образование камней (конкрементов) в различных отделах мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра). Согласно данным международной статистики, мочекаменная болезнь распространена в разных странах неравномерно и диагностируется в среднем у двух человек из 100. Распространенность МКБ в Украине составляет в среднем 700 на 100 тысяч населения. Согласно прогнозам, частота развития мочекаменной болезни будет продолжать расти, так как условия современной жизни, а именно: характер питания, экология и гиподинамия, являются значимыми предрасполагающими факторами развития этого заболевания.

Мочекаменная болезнь: причины

Мочекаменная болезнь – это многофакторное заболевание. Среди причин, предрасполагающих к формированию конкрементов, выделяют:

особенности обмена веществ (в том числе метаболический синдром)
инфекции почек и мочевыводящих путей
аномалии развития мочеполовой системы
заболевания предстательной железы
некоторые эндокринные расстройства
алиментарные причины
нарушение уродинамики у неврологических пациентов, и т.д.

Большое значение в развитии уролитиаза имеет малоподвижный образ жизни, ограниченный питьевой режим, употребление большого количества мяса и белка, низкая доля овощей в рационе, дефицит витамина А и Д.

Мочекаменная болезнь: особенности течения

Мочекаменная болезнь – заболевание склонное к рецидивам. Клинические проявления уролитиаза разнообразны и во многом зависят от стадии заболевания, расположения конкремента и т.д. Типичными проявлениями мочекаменной болезни является тупая ноющая боль в пояснице и животе, с иррадиацией в паховую область или мошонку; острый болевой приступ – почечная колика (вызванный миграцией камня); изменения в общем анализе мочи по типу гематурии и лейкоцитурии. Основная опасность уролитиаза заключается в развитии тяжелых осложнений, таких как инфекционные поражения почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит) и нарушение функции почек (хроническая почечная недостаточность).

Мочекаменная болезнь: классификация камней

Существуют различные классификации конкрементов, основанные на их химической структуре, размерах, локализации т.д.

По химической структуре выделяют камни содержащие кальций (оксалат кальция, фосфат кальция) (75%), не содержащие кальций (ураты) и смешанный тип конкрементов. На фоне рецидивирующих инфекций мочевыделительных путей чаще всего развиваются так называемые струвитные камни, на фоне врожденных нарушений метаболизма – цистиновые камни. В зависимости от этиологии конкременты могут быть классифицированы на такие группы, как связанные и не связанные с инфекцией, обусловленные генетическими дефектами, связанные с приемом определенных медикаментов.

Мочекаменная болезнь: основные направления терапии

Терапия уролитиаза – многокомпонентная и во многом зависящая от типа конкрементов, их размеров и расположения, клинических проявлений, наличия или отсутствия осложнений. В выборе тактики лечения опираются на химическую структуру камня (поддается или не поддается медикаментозному растворению), размерам (возможно ли самостоятельное прохождение по мочевым путям) и т.д. При высоком риске инфицирования или сопутствующем воспалении назначаются антибактериальные препараты и уросептики. По определенным показаниям прибегают к инвазивным методам хирургического лечения или литотрипсии. Большое значение в терапии и профилактике рецидивирования мочекаменной болезни имеет соблюдение диеты и достаточный питьевой режим (не менее 2-2,5 литров в сутки). Также большое внимание уделяют санаторно-курортному лечению в регионах с природными минеральными источниками. Характер минеральной воды подбирают индивидуально в зависимости от типа камня. Универсальной, с точки зрения применения у пациентов с мочекаменной болезнью, является природная вода низкой минерализации Фьюджи, Италия. Особенности химического состава воды Фьюджи позволяют использовать ее в курсе терапии уролитиаза любого типа. Употребление воды низкой минерализации Фьюджи стимулирует диурез, что улучшает показатели уродинамики. Органические кислоты, входящие в состав минеральной воды Фьюджи, растворяют уже сформированные конкременты и препятствуют образованию новых.

По всем вопросам, связанным с приобретением воды Фьюджи или организации санаторно-курортного лечения в Италии, провинция Лацио, обращайтесь к менеджерам компании MedicalExpert.