Центр онкологии
Лечение нейроэндокринных опухолей уникальным методом:
PRRT – Пептидная Рецепторная Целевая Терапия.
Нейроэндокринные опухоли довольно редкие заболевания и характеризируются выработкой аминов и гормонов. За исключением мелкоклеточного рака легкого, который можно рассматривать как отдельное заболевание, нейроэндокринные опухоли в основном представлены опухолями желудочно-кишечного тракта (гастроэнтеропанкреатические опухоли).
Нейроэндокринные опухоли, как правило, имеют замедленный темп роста, но даже при этом существуют агрессивные формы. Диагностируются нейроэндокринные опухоли после того, как они уже распространились с метастазами.
Нейроэндокринные опухоли, как гетерогенная группа опухолей, требуют дифференциального подхода к выбору лечения и сочетания препаратов, поэтому уже много лет ведется поиск эффективного метода лечения, способного предотвратить активность нейроэндокринных клеток.
Одним из методов лечения является пептидная рецепторная целевая терапия (PRRT) с аналогоми соматостатина, которые обладают способностью снижать проявление карциноидного синдрома и тормозить активность нейроэндокринных клеток.
Цель терапии PRRT
Цель терапии состоит в выборочном облучении раковых клеток высокодифференцированных карциноидов, которые имеют на своей поверхности большое количество соматостатиновых рецепторов, ингибируя таким образом ангиогенную реакцию во время лечения. Соматостатиновые рецепторы служат основой для разработки индивидуального, эффективного и целенаправленного метода лечения нейроэндокринных опухолей.
Во время лечения соматостатины, гормоны пептидной структуры, которые используются для лечения карциноидов, соединяются с соматостатиновыми рецепторами раковых клеток и блокируют их рост. В отличие от химиотерапии этот метод лечения не вызывает побочных эффектов, таких как: усталость, тошнота, рвота, выпадение волос и боль.
Новая форма целенаправленной лучевой терапии PRRT с использованием Lutetium- 177 (Лютеции -177), как радиоактивного элемента, повышает эффективность лечения нейроэндокринных опухолей.
PRRT терапия использует октреотид, аналог соматостатина, который соединяется с радиоактивным изотопом Lutetium- 177 и вводится пациенту в вену. Октреотид радиоактивно воздействует в непосредственной близости от раковых клеток, которые в результате чего получают смертельную дозу облучения, минимизируя воздействие на другие жизненно важные органы, которые содержат меньше рецепторов или не имеют их вообще. Основным преимуществом Lutetium-177 есть то, что этот препарат менее токсичен для почек и костного мозга. Кроме того, повторное формирование визуального изображения, сразу же после введения PRRT, позволяет улучшить контроль над распределением Lutetium-177 в организме. Это дает возможность измерить количество радиации, достигающей опухоли и других жизненно важных органов после каждого лечения.
Курс лечения состоит из 4-х процедур с перерывами от одного до двух месяцев между ними. Лечебная процедура проводится стационарно в Отделении онкологии Университетской клинике «Хадасса» в течение трех дней, после чего пациента выписывают, и он может вновь вернутся к нормальному образу жизни через несколько дней. По истечении двух месяцев после четвертой процедуры проводится контрольное обследование для оценки состояния пациента.
PRRT может также применяться для лечения соматостатин-позитивных метастазов, в том числе и костных.